Загрузка

Прикладная корнеотерапия: метод глубокого увлажнения кожи, направленный на восстановление водорегулирующей системы всего эпидермиса

Многоуровневая система регуляции водного баланса эпидермиса.

Симптомы сухости кожи, такие как шелушение, растрескивание, мелкие морщины, стягивание развиваются тогда, когда в роговом слое уровень влаги снижается ниже 15 вес.%. С помощью специальных косметических средств мы можем скорректировать это состояние, укрепив водоудерживающие структуры рогового слоя. Задача косметического увлажнения не так проста, как кажется на первый взгляд, но сегодня она успешно решается в рамках концепции, известной как корнеотерапия.

Вместе с тем корнеотерапевтическое увлажнение кожи нацелено исключительно на роговой слой. Но давайте вспомним, что во многих случаях причины, вызвавшие нарушение рогового слоя, лежат глубже — в живых слоях эпидермиса. Роговой слой — это продукт дифференцировки кератиноцитов, основных клеток эпидермиса, и если их жизнь протекала в неблагоприятных условиях, то и роговой слой может сформироваться дефектным.

Функционирование кератиноцитов во многом зависит от той среды, в которой они находятся. Поскольку это живые клетки, то главным условием их существования является вода. Вода есть внутри клеток и вокруг них, и очень важно, чтобы вода находилась в непрерывном движении. Кожа в целом и эпидермис в частности имеют сложные системы регуляции водного баланса, задача которых заключается не только в том, чтобы поддерживать необходимый уровень воды, но и в том, чтобы водная среда постоянно обновлялась и не застаивалась. Вместе с током воды к клеткам эпидермиса поступают питательные вещества и сигнальные молекулы и, наоборот, удаляются продукты обмена.

Если подойти к решению проблемы увлажнения кожи с этих позиций, то становится очевидным, что нужно не только укреплять барьерные структуры, сосредоточенные в роговом слое, но и научиться воздействовать на механизмы, регулирующие водный баланс всего эпидермиса.

Данные, которыми сегодня располагает наука, позволяют говорить о том, что мы вплотную подступили к решению этой задачи. Водный баланс эпидермиса важен не только для внешнего вида и нормального функционирования кожи — он жизненно важен для всего организма. Именно эпидермис, будучи границей между внутренней водной средой организма и внешней воздушной средой обитания, отвечает за то, чтобы наш организм не был обезвожен в результате быстрого испарения воды. Основной движущей силой, обеспечивающей поток воды из дермального слоя в эпидермис, служит ее испарение с поверхности кожи. Роговой слой не является 100% барьером для воды, и она передвигается внутри него в одном направлении — изнутри наружу, а затем испаряется. Скорость трансэпидермального испарения воды (ТЭПВ) контролируется специфическими структурами рогового слоя, к которым относятся:

— липидный барьер, расположенный между корнеоцитами: состоит из липидных пластов, чередующихся с водными пластами. Именно по водной прослойке возможно перемещение молекул воды;

— компоненты натурального увлажняющего фактора (свободные аминокислоты, мочевина, молочная кислота, пироглутамат натрия): низкомолекулярные гигроскопичные соединения, расположенные преимущественно вокруг роговых конвертов корнеоцитов. Удерживают воду ионными связями;

— кератин: высокомолекулярный гигроскопичный белок, заполняющий роговые чешуйки. Удерживает воду благодаря ионным связям между заряженными группами и диполями воды;

— кожное сало: создает дополнительное гидрофобное покрытие на коже. Сдерживает испарение воды благодаря окклюзии.

Водорегулирующие структуры рогового слоя относятся к механизмам пассивной регуляции — их работа зависит исключительно от их структурной полноценности и количества. Надо отметить, что в норме роговой слой довольно хорошо сдерживает испарение, и если бы эпидермис рассчитывал только на отток воды через него, то возникшая движущая сила была бы слишком слабой, чтобы обеспечить достаточную циркуляцию жидкости внутри живых слоев эпидермиса.

Кроме того, подобный поток воды был бы однонаправленным — со стороны дермального слоя к роговому, что также нежелательно, ведь в таких условиях был бы затруднен вывод продуктов клеточного метаболизма из эпидермиса и обмен сигнальными молекулами.

Перемешивание воды в пределах живых слоев эпидермиса обеспечивают аквапорины — интегральные белки, пронизывающие мембраны клеток и формирующие в них сквозные каналы (поры), по которым вода может поступать или покидать клетку (рис. 1). Аквапорины найдены у всех живых клеток, они осуществляют транспорт воды, а также некоторых низкомолекулярных веществ (глицерина и мочевины) по осмолярному градиенту.

 Рисунок 1.jpg

Рис. 1. Строение аквапоринового комплекса.  Аквапориновый комплекс — это гомотетрамер (а), состоящий из четырех одинаковых субъединиц (б). Каждая субъединица имеет  6 спиралевидных доменов и формирует одну водную пору [4].

 

Несмотря на то, что работа аквапоринов напрямую не требует энергетических затрат в виде АТФ, аквапориновую систему относят к механизмам активной регуляции водного баланса, поскольку здесь задействованы живые клетки. К настоящему времени в коже обнаружено по меньшей мере 6 изоформ аквапоринов (см. таблицу), но наиболее распространенным является аквапорин-3 (AQP-3) [1–3]. Примечательно, что он имеется у живых кератиноцитов, в мертвых же корнеоцитах (и в самом роговом слое) аквапоринов вообще нет.

Таблица 1.jpg 

Судя по всему, именно AQP-3 наиболее значим для поддержания водного баланса эпидермиса, а также для правильного созревания кератиноцитов и своевременного превращения их в корнеоциты. Основным естественным регулятором активности AQP-3 служит кислотность среды — при закислении происходит ингибирование водных каналов. Другим фактором, действующим на работу аквапориновой системы, являются ионы кальция — повышение внеклекточной концентрации Са2+ подавляет экспрессию AQP-3 и уменьшает поступление в клетку глицерина. Аквапориновый механизм чувствителен и к осмотической силе межклеточной жидкости, зависящей от концентрации солей и осмотически активных соединений (белков, сахаров). В исследовании [3] наблюдали повышение экспрессии AQP-3 в культуре кератиноцитов в условиях осмотического стресса, когда в питательной среде повышали концентрацию хлорида натрия, сорбитола, маннитола, сахарозы и глюкозы.

Экспрессия аквапоринов лабильна и адаптируется к разным условиям. При отеке, когда имеется застой жидкости, уровень AQP-3 резко падает вплоть до полного исчезновения. Снижение экспрессии AQP-3 наблюдается с возрастом и усугубляется хроническим УФ-облучением. При атопическом дерматите, напротив, уровень AQP-3 возрастает. Предполагают, что это адаптивная реакция кожи, направленная на то, чтобы компенсировать высокую потерю воды через слабый роговой слой, характерный для атопического дерматита.

Межклеточное пространство эпидермиса — еще один важный участник системы регуляции водного гомеостаза. В отличие от дермального слоя, где фибробласты расположены на большом расстоянии друг от друга, в эпидермисе клетки упакованы очень компактно, и на долю межклеточного вещества приходится менее 1% объема. Тем не менее именно по межклеточным щелям идет основной диффузионный поток воды и растворенных в ней веществ. Межклеточное пространство в живых слоях эпидермиса заполнено гиалуроновой кислотой, концентрация (т.е. количество вещества в единице объема) которой здесь даже выше, чем в дермальном слое (рис. 2).

 Рисунок 2.jpg

Рис. 2. Гиалуроновая кислота (ГК) в эпидермисе: ГК окрашена коричневым цветом, ядра кератиноцитов — голубым

  1. Гистологический срез кожи. ГК больше содержится в папиллярном слое дермы, о чем свидетельствует его интенсивная окраска, в то время как более глубокая ретикулярная дерма окрашена слабее. Пространство между эпителиальными клетками, выстилающими сально-волосяной фолликул, также интенсивно окрашено.

  2. Эпидермис. Видно, что ГК локализована между живыми кератиноцитами (их ядра имеют голубую окраску). В роговом слое ГК отсутствует. Звездочками обозначен базальный слой, треугольниками — граница с роговым слоем.

  3. Ультраструктурная локализация ГК между кератиноцитами. Образец кожи был окрашен, как описано выше, а затем исследован с помощью трансмиссионной электронной микроскопии. Темная субстанция между соседними клетками — это и есть ГК.

 

Эпидермальная гиалуроновая кислота синтезируется кератиноцитами, они же ее и разрушают. Скорость синтеза/деградации гиалуронана в эпидермисе велика — период полураспада составляет примерно сутки. Гиалуроновый гель создает вокруг живых клеток комфортную водную среду обитания и необходим для клеточной миграции. Дистанция между клетками регулируется содержанием внеклеточной гиалуроновой кислоты. Так, если необходимо ускорить миграцию клеток (например, при повреждении кожи для скорейшей эпителизации), кератиноциты синтезируют дополнительное количество гиалуроновой кислоты, которая немедленно впитывает воду и набухает, увеличивая дистанцию между соседними клетками и ослабляя десмосомальные связи. В результате клетки начинают легче перемещаться как в горизонтальном, так и в вертикальном направлении.

Помимо гиалуроновой прослойки поток воды в эпидермисе сдерживается и контролируется так называемыми плотными контактами (рис.3), состоящими из трансмембранных (клаудины, окклюдин и адгезионные молекулы) и внутриклеточных белков, а также линкерной зоны (десмосом), обеспечивающей точечное соединение двух соседних клеток.

Рисунок 3.jpg

Рис. 3. Схематическое строение межклеточных плотных контактов с водными порами [6].

Вместе эти белки формируют полупроницаемую «систему заграждений», регулируя прохождение воды и растворенных в ней соединений в пределах эпидермиса [5]. Плотные соединения лучше всего развиты в гранулярном слое эпидермиса.

Итак, диффузия воды и ионов сквозь эпидермис происходит как по межклеточным щелям — парацеллюлярно, так и непосредственно сквозь клетки — транс-целлюлярно. При этом за трансцеллюлярное движение воды отвечают аквапорины, а ее диффузию по межклеточным промежуткам (т.е. парацеллюлярно) регулируют гиалуроновая кислота, заполняющая межклеточное пространство и структуры плотных межклеточных соединений (рис. 4).

Рисунок 4.jpg

Рис. 4. Парацеллюлярный и трансцеллюлярный путь диффузии воды и растворенных в ней веществ.

 

Различные системы регуляции водного баланса эпидермиса влияют друг на друга. Так, экспрессия AQP-3 прямо связана с экспрессией других эпидермальных белков, вовлеченных в сохранение воды, а именно клаудина (белок плотных контактов) и филагрина (белок, принимающий участие в процессе ороговения и являющийся источником аминокислот, входящих в состав натурального увлажняющего фактора рогового слоя). А экспрессия AQP-3 и клаудина-1 обратно коррелирует с экспрессией рецептора CD44 для гиалуроновой кислоты.

Можно ли управлять работой водорегулирующих систем эпидермиса?

Управлять работой водорегулирующих систем эпидермиса теоретически возможно. Но только в том случае, если знать, как работают ее звенья по отдельности и все вместе. Например, через воздействие на уровне аквапоринов можно влиять на процессы созревания и ороговения кератиноцитов, а также формирование липидного барьера рогового слоя [7, 8]. Повышение количества гиалуроновой кислоты в межклеточном пространстве эпидермиса уменьшит силу сцепления кератиноцитов в нижних слоях эпидермиса и облегчит их передвижение вверх, в результате чего времени на созревание у них станет меньше и роговой слой через некоторое время истончится (что актуально, например, при гиперкератозе). Ретиноевая кислота, известный регулятор пролиферации и дифференцировки кератиноцитов, повышает экспрессию гена AQP-3 [9]. Еще более сильными стимуляторами экспрессии AQP-3 оказались форболовые эфиры — спустя 4 часа

после аппликации в коже мышей содержание аквапорина-3 увеличилось почти в 10 раз, и этот эффект сопровождался гиперпролиферацией кератиноцитов [10].

Один из новых методов, сочетающий воздействие на эпидермис физического и химического факторов и влияющий на работу водорегулирующих систем эпидермиса, получил название глубокого увлажнения. Его суть заключается в том, что в роговой слой и живые слои эпидермиса целевым образом доставляются вещества, задействованные в механизмах регуляции водного баланса, — это гиалуроновая кислота и компоненты натурального увлажняющего фактора, взятые в определенном количестве и пропорции. Для лучшего прохождения сквозь барьерные структуры их заключают в липосомальные контейнеры, а кожу дополнительно обрабатывают радиочастотами.

Радиочастоты действуют на разные слои кожи по-разному. В роговом слое они могут временно дезорганизовать липидные пласты, заполняющие межклеточные промежутки и ограничивающие диффузию веществ между корнеоцитами. Тем самым повышается проницаемость рогового слоя для веществ, нанесенных на его поверхность. Диффузию облегчит также тепло, которое вырабатывается в кожной ткани в ответ на радиоволновое воздействие (эффект диатермии). Что касается живых слоев эпидермиса, то в ряде экспериментов было показано, что радиочастоты способны вызвать конформационные изменения аквапоринов и таким образом повлиять на их пропускную способность для воды [11–15]. Есть также предварительные сообщения о том, что может меняться экспрессия генов, кодирующих аквапорины, однако эти наблюдения требуют детального изучения. И хотя детали механизма действия аквапорации еще не до конца понятны, клинические наблюдения свидетельствуют об эффективности метода в плане увлажнения кожи и укрепления ее барьерной функции. Нормализация водного баланса на уровне эпидермиса благоприятно сказывается и на состоянии дермального слоя, и это отражают улучшенные показатели эластичности и тургора.

Практические разработки и клинические наблюдения.

 Метод глубокого увлажнения (рис. 5) предложен немецкой компанией KOKO dermaviduals®, которая с самого начала своей работы придерживается принципов корнеотерапии и создает косметические рецептуры, направленные прежде всего на восстановление и поддержание барьерных свойств рогового слоя. Большой опыт работы в области корнеотерапии позволил разработчикам оптимизировать рецептуры наносимых на кожу препаратов и подобрать оптимальные пропорции активных компонентов (гиалуроновая кислота, NMF, заключенные в фосфолипидные липосомы, которые помещены в DMS®-структуры; производитель — KOKO GmbH & Co. KG), а кооперация с биофизиками помогла выбрать режим радиочастотного воздействия (прибор radioSURG® 2200, режим MONO CUT, 2,2 МГц, 18–20 Вт; производитель — Meyer-Haake GmbH).

Рисунок5.jpg

Рис.5.  Радиоволновая технология RF-ReFasing нехирургического омоложения кожи лица, шеи и декольте особенно эффективна в сочетании со средствами линии дерматологической косметики KOKO dermaviduals®. Препараты KOKO dermaviduals® обеспечивают кожу высококачественными ухаживающими веществами и позволяют избежать нежелательных побочных эффектов при проведении процедур (перегрева тканей, отечности, покраснений, жжения).

Рисунок 6.jpg

Рис. 6. Долгосрочный эффект RF-ReFasing может быть значительно пролонгирован с помощью индивидуально подобранного крема с учетом типа и потребностей кожи для домашнего ухода KOKO dermaviduals® .

Остается добавить, что это новый метод, ставший доступным практикующим косметологам относительно недавно. Клинический материал еще только нарабатывается, но уже имеются первые отзывы о положительном воздействии — после курса из 6 процедур, проводимых с недельным интервалом, сухая и дряблая кожа становится более увлажненной и подтянутой. Домашний уход помогает поддерживать достигнутый результат в течение длительного времени (рис. 6). Метод глубокого увлажнения в сочетании с радиочастотами особенно рекомендуется для коррекции симптомов фотостарения и профилактики преждевременного старения. Исследования в этом направлении продолжаются, и мы ожидаем, что показания и возможности данного подхода в скором будущем существенно расширятся.

 

Литература.

  1. Boury-Jamot M., Tailhardat M., Le Varlet B., Dumas M. et al. Expression of aquaporins     in cells from human skin. J Invest Dermatol. 2004; 123: Abstract 43.

  2. Boury-Jamot M., Sougrat R., Tailhardat M. et al. Expression and function of aquaporins in human skin is aquaporine-3: Is aquaporin-3 just a glycerol transporter? Biochim Biophys Acta 2006; 1758: 1034–1042.

  3. Sugiyama Y., Ota Y., Hara M., Inoue S. Osmotic stress up-regulate aquaporin-3 expression in cultured human keratinocytes. Biochem Biophys Acta 2001; 1522:  82–88.

  4. Verkman A.S. More than just water channels: unexpected cellular roles of aquaporins.     J Cell Sci. 2005; 118: 3225–3232.

  5. Brandner J. M. Pores in the epidermis: aquaporins and tight junctions. Int J Cosmet Sci 2007; 29: 413–442.

  6. Furuse M., Tsukita S. Claudins in occluding junctions of humans and fl ies. Trends Cell     Biol. 2006; 16: 181–188.

  7. Dumas M., Sadick N.S., Noblesse E. et al. Hydrating skin by stimulating biosynthesis of     aquaporins. J Drug Dermatol. 2007; 6(6 Suppl): s20–24.

  8. Bonte F. Skin moisturization mechanisms: new data. Ann Pharm Fr. 2011; 69(3):  135–141.

  9. Cao C., Wan S., Jiang Q., Amaral A. et al. All-trans retinoic acid attenuates ultraviolet     radiation-induced downregulation of aquaporin-3 and water permeability in human keratinocytes. J Cell Physiol 2008; 215: 506–516.

  10. Hara-Chikuma M., Verkman A.S. Prevention of skin tumorigenesis and impairment of      epidermal cell proliferation by targeted aquaporin-3 gene disruption. Mol Cell Biol 2008b; 28: 326–232.

  11. Garate J.A., English N.J., MacElroy J.M. Human aquaporin 4 gating dynamics in dc and ac electric fields: a molecular dynamics study. J Chem Phys. 2011; 134(5): 055110.

  12. Hub J.S., Aponte-Santamarнa C., Grubmьller H., de Groot B.L. Voltage-regulated water      flux through aquaporin channels in silico. Biophys J. 2010; 99(12): L97–99.

  13. Oliva R., Calamita G., Thornton J.M., Pellegrini-Calace M. Electrostatics of aquaporin and aquaglyceroporin channels correlates with their transport selectivity. Proc Natl Acad Sci U S A. 2010; 107(9): 4135–4140.

  14. Sugiyama Y., Ota Y., Hara M., Inoue S. Osmotic stress up-regulate aquaporin-3      expression in cultured human keratinocytes. Biochem Biophys Acta 2001; 1522: 82–88.

  15. Chen H., Ilan B., Wu Y., Zhu F., Schulten K. et al. Charge delocalization in proton       channels, I: the aquaporin channels and proton blockage. Biophys J. 2000

Dr. Hans Lautenschlaeger опубликовано в Практическая корнеотерапия: наблюдения и рекомендации. Москва, 2013 г.

Статьи в этой же категории товара Вернутся к списку

подробнее
7 Июн
IX Международный Конгресс по медицинской косметологии
Статья опубликована 7 июня 2018
16-18 мая 2018 г. впервые в Сочи в Гранд отеле «Жемчужина» прошел IX Международный Конгресс по медицинской косметологии.

читать подробнее
подробнее
26 Июн
Функциональные свойства и преимущества липосом
Статья опубликована 26 июня 2018
Существует множество обзоров, публикаций и патентов, посвященных липосомам, их химическому составу, способам приготовления и использования в препаратах по уходу за кожей. Обзоры эти не требуют дополнительных комментариев. Мы обсудим, почему липосомы можно использовать в косметике, каковы их функциональные свойства, а также каковы их преимущества по сравнению с альтернативными препаратами. Свойства широко применяемого основного компонента липосом – фосфатидилхолина – играют ключевую роль в ответе на эти вопросы.
читать подробнее
подробнее
28 Июн
Босвелия [экстракт ладана] в наночастицах
Статья опубликована 28 июня 2018
Количество воспалительных заболеваний кожи, таких как атопический дерматит, псориаз, актинический кератоз, а также онкологические заболевания, постоянно растет во всем мире.  Для лечения связанных с ними серьезных нарушений эпидермального барьера и процесса ороговения заново открыт и введен в практику в качестве нового косметического активного вещества  - ладан.
читать подробнее
подробнее
28 Июн
Рубрика: Вопрос-ответ
Статья опубликована 28 июня 2018
Какие эффекты оказывает экстракт ладана, когда и при каких состояниях его используют?
читать подробнее
подробнее
28 Июн
Лечение актинического кератоза новым экстрактом ладана
Статья опубликована 28 июня 2018

Ключевые слова: актинический кератоз, спиноцеллюлярная карцинома, UF-поражения кожи, ацетил-кето-β-босвеллиевая кислота, имиквимод, Диклофенак-гиалуроновая кислота, фотодинамическая терапия.

читать подробнее
подробнее
3 Июл
Рубрика: Вопрос - ответ # 2
Статья опубликована 3 июля 2018
Восемь вопросов по защите от солнца  published in Beauty Forum 2015 (8), 36-37

«Какой солнцезащитный крем вы мне порекомендовали бы?», «Что важно при покупке солнцезащитных кремов? »
Возможно, ваши клиенты часто задают такие вопросы, особенно в летний сезон. Мы побеседовали с доктором Хансом Лаутеншлегером об эффектах и ингредиентах солнцезащитных кремов. Вы будете готовы ответить на все вопросы ваших пациентов по этой теме.
читать подробнее
подробнее
15 Июл
Рубрика: Вопрос - ответ # 3
Статья опубликована 15 июля 2018
Кожа и гормоны published in Beauty Forum 2018 (4), 60-61.

Как гормоны влияют на кожу? Какой уход необходим при гормон- зависимых состояниях кожи? Ученый доктор Ханс Лаутеншлегер рассказывает об использовании и эффектах гормонально активных веществ в косметологии и реакциях, которые они вызывают в организме.
читать подробнее
подробнее
21 Сен
Проверенное отбеливающее средство
Статья опубликована 21 сентября 2018

Транексамовая кислота – синтетический аналог аминокислоты лизина, в медицине зарекомендовала себя как надежное кровоостанавливающее средство, используется во время операций,  при травмах, полученных в результате несчастного случая. Транексамовая кислота используется также и в медицинской косметологии: в небольших количествах осветляет пигментные пятна и уменьшает покраснения – в том числе, в комбинировании с аппаратными методами.

читать подробнее
подробнее
20 Дек
Очищение лица – ингредиенты и аппараты
Статья опубликована 20 декабря 2018

За день на коже оказывается немалое -  многое поневоле, что-то самостоятельно, а остальное выработано самой же кожей.  Как нужно очищать кожу, чтобы, с одной стороны, освободить от нежелательных веществ, а, с другой, не заставить ее страдать в ходе повторяющихся процессов очищения? Мы расскажем о ежедневных процедурах, проведение которых  должно быть каждый раз индивидуально продуманным, и требующих деликатного подхода.   

читать подробнее
подробнее
13 Мая
Корнеотерапия: от эстетики до хирургии
Статья опубликована 13 мая 2019

Елена Николаевна Степко выступила с докладом «Корнеотерапия: от эстетики до хирургии» на 6 международном Симпозиуме по корнеотерапии, который прошёл в Бонне (Германия) 4-5 мая 2019

читать подробнее
подробнее
22 Окт
«Корнеотерапия: от эстетики до хирургии. Новые клинические данные»
Статья опубликована 22 октября 2019
15 октября состоялся семинар на тему: «Корнеотерапия: от эстетики до хирургии.
Новые клинические данные»
читать подробнее
подробнее
7 Июн
Всероссийская научно-практическая конференция в Казани
Статья опубликована 7 июня 2018
25-26 апреля в Казани в «Grand Hotel Kazan» состоялась Всероссийская научно-практическая конференция «Дерматовенерология и косметология в XXI веке: проблемы и пути решения». VI Казанские чтения», организованная «Казанской государственной медицинской академия» и Министерством здравоохранения Российской Федерации.

В Конференции приняло участие более 200 человек.
читать подробнее
подробнее
6 Авг
Корнеотерапия при акне
Статья опубликована 6 августа 2017
В патогенезе акне выделяют два основных механизма: гиперфункциию сальных желез и гиперкератоз. Начальные морфологические изменения при акне связаны с нарушением процессов ороговения в эпидермисе устья волосяного фолликула и образованием микрокомедонов, которые закупоривают выводной проток сальной железы.
читать подробнее
подробнее
6 Авг
Обзор современных методов увлажнения кожи
Статья опубликована 6 августа 2017
Известно, что упругость и свежесть здоровой кожи косметологи связывают с тем количеством воды, которое она способна удерживать. Влага всегда считалась важнейшим компонентом ухода за кожей: на Древней Руси девушки умывались росой; прекрасным действием на кожу славились многие термальные воды, здоровый цвет лица англичанок приписывался туманному климату Британских островов, а фарфоровая белизна кожи жительниц Петербурга – действию невской воды.
читать подробнее
подробнее
6 Авг
Корнеотерапевтический уход за кожей при РОЗАЦЕА
Статья опубликована 6 августа 2017
Розацеа чаще всего встречается у людей со светлой кожей и проявляется в основном у взрослых. Заболевание характеризуется гиперемией кожных покровов, изменением поверхностных кровеносных сосудов и соединительной ткани, увеличением фолликул сальных желез. Часто сопровождается отеками и папуло-пустулезными высыпаниями.
читать подробнее